FISIOTERAPIA UROGINECOLÓGICA

La fisioterapia en uroginecología es una parte de la fisioterapia que trata y previene disfunciones del suelo pélvico.

Las indicaciones más importantes son:

• Incontinencia urinaria (de esfuerzo, de urgencia o mixta)
• Vejiga hiperactiva (ganas constantes de orinar)
• Dolor perineal.
• Dolor menstrual.
• Dispareunia (dolor en las relaciones sexuales)
• Vaginismo.
• Endometriosis.
• Estreñimiento.
• Disfunciones sexuales.
• Prolapso de órganos pélvicos.
• Cicatrices (episiotomía, cesárea…)

En una primera consulta se realiza una valoración de la paciente para poder conocer cuál es el problema a tratar y pautar un tratamiento en base a los objetivos planteados. Se le informará en todo momento de lo que se quiere conseguir y se le ofrecerá un consentimiento informado sobre las técnicas a utilizar. La mayor parte no tienen efectos secundarios pero es importante que se informe a la terapeuta si existe algún inconveniente para llevarlas a cabo.

La técnicas empleadas son:

• Revision de técnicas comportamentales (diario miccional…)

• Terapia manual para normalizar la función de todas las estructuras a tratar. Masaje perineal, estiramientos, masaje transverso profundo en tejidos con fibrosis, trabajo activo…
• Técnicas instrumentales. Biofeedback, TENS, EMS, diatermia…
• Ejercicio terapéutico (fortalecimiento del suelo pélvico, entrenamiento abdominopélvico, trabajo propioceptivo…)

Cabe destacar que en los tratamientos se intenta obtener la mayor implicación de la paciente para obtener los mejores resultados.

MENOPAUSIA Y SUELO PÉLVICO

La menopausia es la época de la vida de la  mujer en la cual deja de tener menstruaciones. Suele ocurrir naturalmente, con mayor frecuencia después de los 45 años. La menopausia se produce porque los ovarios dejan de producir las hormonas estrógeno y progesterona. El envejecimiento y la privación de estrógenos son la causa principal de la pérdida de función del suelo pélvico. Las consecuencias de esta disminución hormonal son prurito, sequedad, molestias en las relaciones sexuales…

Por otro lado, hay una disminución del riego sanguíneo en la uretra, por lo que aparecen molestias urinarias e incontinencia. 

Se recomienda la fisioterapia para mejorar los síntomas.